Prova Completa: Médico - Geriatria (UFPE - COVEST-COPSET

3778460 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Médico - Geriatria
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Nos pacientes idosos com anemia megaloblástica, é correto afirmar que

A

o quadro neurológico desenvolvido na deficiência de vitamina B12 sempre se recupera após a reposição da vitamina B12.

B

níveis abaixo de 200pg/mL de vitamina B12 são compatíveis com a deficiência, mas níveis entre 200-300 pg/mL se beneficiam de testes adicionais como a dosagem do ácido metilmalônico e da homocisteína para definição.

C

a reposição oral, mesmo em altas doses, não é efetiva para o tratamento da deficiência em nenhuma situação.

D

o quadro de deficiência de ácido fólico difere muito do observado pela deficiência de cobalamina, inclusive com maior acometimento neurológico.

E

a correlação entre níveis baixos de vitamina B12 e anemia megaloblástica, em idosos, é clara, sendo incomum o resultado falso positivos nos exames laboratoriais.

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3778459 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Médico - Geriatria
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Geriatria

Nos quadros de lombalgia no idoso, é incorreto afirmar que

A

a maioria dos indivíduos idosos poderão apresentar alterações de abaulamento discal ou protrusão sem que seja necessariamente a causa da lombalgia.

B

os sintomas costumam desaparecer com 4 semanas, na maioria das lombalgias mecânicas, ou radiculopatias.

C

os exames de laboratório são menos importantes na investigação da lombalgia, exceto em causa de suspeita de doenças sistêmicas.

D

o uso de calor é mais indicado e apropriado que o uso de frio local na região lombar.

E

o repouso absoluto no quadro inicial para evitar a piora clínica deve ser recomendado.

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3778458 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Médico - Geriatria
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Geriatria

A respeito do tratamento dos quadros de lombalgia, assinale a alternativa incorreta.

A

Não se aconselha repouso no leito para pacientes com dor lombar aguda.

B

Analgésicos, relaxantes musculares e opioides são bastante utilizados em virtude de seus efeitos sedativos, relaxantes e psicológicos.

C

Massagem, acupuntura, manipulação espinhal e calor local podem ser usados como terapia não farmacológica.

D

O uso de corticoide deverá ser realizado de forma rotineira, sempre fazendo parte do esquema de analgesia proposto, com ampla literatura médica revisionada endossando tal conduta.

E

Se a atividade for dolorosa ou aumentar a dor, aconselhamos os pacientes a fazer o que puderem e aumentar gradualmente a atividade conforme tolerado.

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3778457 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Médico - Geriatria
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Geriatria

Sobre o manejo farmacológico da insônia no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

Antipsicóticos sedativos não devem ser usados de rotina no tratamento da insônia em idosos, a menos que o paciente tenha doença psiquiátrica que requeira tal medicação.

B

Em caso de uso de benzodiazepínicos, no manejo da insônia no idoso, dar preferência ao uso dos fármacos com maior meia-vida por efeito contínuo noturno.

C

Nos casos de insônia primária do idoso, dar preferência aos benzodiazepínicos como primeira opção de tratamento, principalmente nos casos de insônia inicial.

D

Em idosos usuários crônicos de benzodiazepínicos, devemos suspendê-los de forma abrupta quando o paciente regularizar o sono.

E

O uso de melatonina para indução do sono é seguro, eficaz e tem ampla literatura médica com evidências de benefícios no tratamento da insônia do paciente idoso.

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3778456 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Geriatria

No tratamento da insônia, assinale a alternativa que não é indicada como higiene do sono.

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3778455 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Psiquiatria Geriátrica

Sobre o tratamento do transtorno de ansiedade do paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

O uso de benzodiazepínicos deve ser considerado como primeira linha, pela rápida resposta ansiolítica.

B

Atividade física e interação social são pedras angulares no manejo da ansiedade no paciente idoso.

C

Pregabaliana e buspirona não têm espaço no tratamento de pacientes idosos ansiosos.

D

A resposta ao tratamento costuma ser rápida, com alívio dos sintomas já na primeira semana.

E

Deve ser dada preferência aos benzodiazepínicos de meia vida maior, quando estes forem recomendados, com o objetivo de menos tomadas da medicação.

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3778454 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Psiquiatria Geriátrica

Considerando a depressão no idoso, marque a alternativa correta.

A

O tratamento psicoterápico tem eficácia na depressão do idoso.

B

A psicoterapia com melhor nível de evidência é a terapia analítica.

C

Como regra geral, quanto menos grave é o quadro depressivo, maior é a indicação da terapia farmacológica.

D

A eletroconvulsoterapia não tem espaço no tratamento da depressão no idoso devido aos riscos inerentes ao procedimento.

E

A eletroconvulsoterapia é um dos poucos tratamentos que tem sido considerado menos efetivo nos mais velhos quando comparados aos pacientes jovens.

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3778453 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Psiquiatria Geriátrica

Quanto ao tratamento da depressão no idoso, assinale a alternativa incorreta.

A

Em idosos, a maioria das evidências não aponta superioridade em termos de eficácia ente as várias classes de antidepressivos.

B

Ainda há pouca evidência da eficácia dos antidepressivos em idosos, o que não representa necessariamente ausência de eficácia.

C

Devemos esperar menos de 2 semanas para avaliar resposta terapêutica na mudança de esquema inicial do tratamento antidepressivo no idoso.

D

Após a prescrição inicial, caso não haja alguma melhora dos sintomas iniciais, podemos mudar o antidepressivo.

E

Muitos dos efeitos adversos do início do tratamento são temporários e reversíveis, principalmente os mais leves e os gastrointestinais.

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3778452 Ano: 2022
Disciplina: Psiquiatria
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Psiquiatria Geriátrica

Qual é a alternativa correta quanto ao uso de psicotrópicos, nas alterações comportamentais da demência e nas situações descritas?

A

Antidepressivos em casos de agitação, depressão, ansiedade, alucinações e comportamento sexual inapropriado.

B

Antipsicóticos em caso de perambulação, autocuidado, apatia e verbalizações repetitivas.

C

Indutores de sono nos casos de verbalizações aberrantes, atividades perseverantes, esconder e acumular objetos.

D

Psicoestimulantes nos casos de comer algo não comestível, puxar e remover restrições e fenômeno do entardecer.

E

Estabilizadores de humor nos casos de verbalizações, perambulação e fenômeno da sombra.

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3778451 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Médico - Geriatria
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Assinale a correlação correta entre os sintomas BPSD e as possíveis abordagens terapêuticas.

A

Psicose – uso de neurolépticos, escitalopram, trazodona, duloxetina e inibidores da acetilcolinesterase.

B

Apatia – musicoterapia, inibidores da acetilcolinesterase e metilfenidato.

C

Desinibição – antidepressivos, trazodona, valproato, melatonina, inibidores da acetilcolinesterase e metilfenidato.

D

Insônia – terapia luminosa, trazodona e donepezila.

E

Perambulação – antipsicóticos, antidepressivos e ansiolíticos.

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