Prova Completa: Médico - Reumatologia (UFRJ

ADAMTSs e MMPs são proteínas produzidas pelos condrócitos que têm papel regenerador da cartilagem e estão reduzidas no processo de senescência da cartilagem.

E

as proliferações ósseas nas margens articulares, embora restrinjam o movimento, não são associadas a dor na OA.

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3207336 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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ReumatologiaFebre Reumática

A febre reumática tem como característica:

A

a elevação dos títulos de ASO ocorrer em apenas 20% dos casos.

B

o tempo de latência entre a faringoamigdalite e a artrite ser de 4-6 sem.

C

o início do quadro agudo ser sempre precedido pela infecção do orofaringe pelo streptococo beta-hemolítico do grupo A.

D

a cardite afetar mais severamente os adultos que frequentemente necessitam de cirurgias valvares.

E

a coreia reumática ser mais comum na adolescência, em meninos e ser sempre autolimitada.

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3207335 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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A artrite idiopática juvenil (AIJ) é a doença articular crônica mais frequente da infância, e sobre ela pode-se afirmar que:

A

AIJ oligoarticular corresponde a 10-20% de todos os pacientes com AIJ.

B

IL1beta, IL6 e IL18 têm papel fundamental nas manifestações clínicas da AIJ sistêmica.

C

a AIJ poliarticular com FR negativo é a mais frequente forma de apresentação da doença e tem preferência pelo sexo feminino.

D

na ARE (artrite relacionada à entesite) pode ocorrer uveíte crônica com sequelas de baixa visão.

E

o uso de AINE na AIJ deve ser mantido por pelo menos 12 meses, em substituição ao corticoide.

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3207334 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Assinale a alternativa correta, quanto às drogas utilizadas na gestação e aleitamento de pacientes com doenças autoimunes.

A

O fígado fetal metaboliza a azatioprina, liberando metabólitos inativos que não são tóxicos para o feto.

B

A leflunomida apresenta teratogenicidade independente da dose utilizada.

C

O rituximabe tem ampla passagem transplacentária e está associado à teratogenicidade.

D

O aleitamento está contraindicado em pacientes utilizando dose de prednisona superiores a 10mg/dia.

E

A exposição aos cumarínicos no início da gestação está associada a “síndrome warfarínica fetal”.

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3207333 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Reumatologia

Assinale a alternativa correta, em relação à osteoartrite (OA).

A

Na OA de quadril, a dor se localiza na região anterior da coxa é referida em direção à face externa do joelho, piorando com movimentos extremos.

B

A indicação cirúrgica baseia-se na necessidade de utilização de órteses para a deambulação.

C

A OA patelofemoral tem início súbito, geralmente desencadeada por trauma.

D

O impacto femoroacetabular é reconhecido como importante fator etiológico na patogênese da OA de quadril.

E

A doença de Osgood-Schlatter é um distúrbio mecânico que ocorre em jovens e evolui para OA de joelhos em adultos.

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3207332 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Dos medicamentos a seguir, assinale os que se relacionam à indução de miopatia.

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3207331 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Correlacione as colunas a seguir:

1- Esclerite Anterior Nodular.	A- Ocorre apenas na Síndrome de Sjögren, Artrite Reumatoide e Síndrome de Cogan.
2- Escleromalácea Perforans.	B- É a inflamação da íris, do corpo ciliar e do vítreo.
3- Ceratite.	C- Ocorre em 10% dos pacientes com Doença de Behcet, 90% no LES e <1% na granulomatose com poliangiíte (GPA).
4- Uveíte Anterior.	D- É a forma mais grave de esclerite.
5- Vasculite Retiniana.	E- Ocorre em pacientes com Artrite Reumatoide de longa data, é indolor.

Assinale a alternativa correta:

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3207330 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Reumatologia

Os exames de imagem para avaliação das doenças reumáticas são de grande auxílio no diagnóstico de várias condições. Em relação a eles, pode-se afirmar que:

A

a DXA é um método qualitativo de medida da massa óssea, não invasivo, baseado na emissão de raios X por duas fontes distintas.

B

a RM é o método de escolha para a avaliação da maior parte das afecções musculoesqueléticas. A desvantagem da RM é a incapacidade de evidenciar a presença de edema ósseo medular na fase precoce da doença.

C

a TC é útil para a detecção de necrose avascular na fase mais inicial da doença.

D

o US articular é um exame de baixo custo, operador dependente, de difícil realização em crianças, devido à pouca colaboração em crianças de baixa idade, e permite quantificar e avaliar a evolução da inflamação sinovial.

E

a cintilografia óssea tem alta sensibilidade e baixa especificidade, com excelente resolução espacial.