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Cada criança e adolescente é um sujeito singular, tem sua própria história, seu jeito de ser e suas questões subjetivas, familiares e sociais.
Mesmo que tenham diagnósticos semelhantes, são pessoas únicas, que vivem sob dinâmicas familiares também próprias. Essa perspectiva deve orientar o modo de acolhimento de uma criança ou adolescente e sua família para avaliação em saúde mental.
Assim, é INCORRETO afirmar que:
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Serviços estratégicos criados a partir da Reforma Psiquiátrica Brasileira, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são chamados serviços substitutivos, por encarnarem uma lógica de cuidado distinta da manicomial. Há diversas modalidades de CAPS: I, II, III, álcool e drogas (CAPSad) e infanto-juvenil (CAPSi). Os CAPS III e CAPSad III funcionam durante as 24 horas do dia.
Com relação aos atendimentos realizados nos CAPS, pode-se afirmar que:
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A ação de saúde mental de crianças e adolescentes, em uma clínica ampliada, deve articular um cuidado multiprofissional, no território, envolvendo profissionais oriundos do campo da saúde, da educação, de direitos da criança, da assistência social, da justiça, além de outros que possam vir a se somar a essa rede. Ou seja, essa ação está relacionada ao conceito de:
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A Unidade de Acolhimento (UA), ponto de atenção da RAPS, responsável pela atenção residencial de caráter transitório, “...oferece cuidados contínuos de saúde, com funcionamento durante as 24 horas do dia, em ambiente residencial, para pessoas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, de ambos os sexos, que apresentem acentuada vulnerabilidade social e/ou familiar e demandem acompanhamento terapêutico e protetivo de caráter transitório”
(Brasil, 2014 Ministério da Saúde. Conselho Nacional do Ministério Público. “Atenção
Psicossocial a Crianças e Adolescentes no SUS. Tecendo Redes para Garantir Direitos”, pág 36).
Nesse contexto, o acolhimento de um usuário na UA é definido:
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Na atenção à crise tem-se uma situação de grande sofrimento psíquico e, em seu enfrentamento, deve-se levar em conta diversos fatores, tendo como princípio norteador que:
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Uma das especificidades do atendimento de crianças e adolescentes é o fato de que geralmente não chegam ao serviço de saúde por si mesmo, mas levados por um adulto que tem a responsabilidade de seu cuidado. Estes últimos podem buscar o serviço também a partir do encaminhamento feito por outras instituições, como a escola, ou outro serviço de saúde, por exemplo. Com relação ao encaminhamento de crianças e adolescentes para avaliação na rede de saúde mental é recomendado que:
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Um menino de 14 anos é trazido por seus pais ao CAPSi. Segundo a família, descobriram há dois anos que o menino faz uso de maconha e de álcool, com frequência e, eventualmente, de outras drogas. Está matriculado no sexto ano do ensino fundamental mas falta muito à escola, e no ano anterior ano foi reprovado por frequência insuficiente. Não obstante os esforços da família em convencê-lo, afirma que não pretende parar de usar drogas, pois “não é dependente” e se sente bem, embora reconheça que há vezes em que “exagerou” e “passou mal”. Aparentemente, os pais não se entendem com relação a como conduzir essa situação. O pai tentou coibir essa prática proibindo o filho de sair a não ser para ir para a escola e restringindo o dinheiro que lhe fornece, ao passo que a mãe prefere tolerar o uso de maconha em casa, para evitar que o filho se exponha a maiores riscos na rua. Ao ser perguntado no CAPSi quanto ao que pensa sobre os motivos de estar ali com os pais, responde que foi obrigado a vir e que não se importa com “nada disso” e que em casa “ninguém o entende”. Com base nessas informações, em uma prática que tenha como diretriz a redução de danos, seria indicado:
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O cuidado ampliado em saúde mental também deve estar presente na atenção básica. As equipes da atenção básica contam com o trabalho do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF).
Assinale a opção que descreve corretamente uma atribuição do NASF.
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Com relação ao atendimento de crianças e adolescentes em saúde mental, é INCORRETO afirmar que:
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A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), instituída pela Portaria nº 3088 de 23 de dezembro de 2011, visa a criação, ampliação e articulação dos pontos de atenção para o atendimento de pessoas com problemas mentais, incluindo os efeitos nocivos do uso de crack, álcool e outras drogas, fazendo parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS).
Todos os itens a seguir apresentam objetivos da RAPS, EXCETO:
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