Prova Completa: Enfermeiro - Perfusionista (UFRJ

2939956 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Anatomia e FisiologiaSistema Cardiovascular

O clampeamento da aorta ascendente, durante a cirurgia cardíaca, interrompe o fluxo de sangue pelas artérias coronárias, do que resulta um coração imóvel, relaxado e exangue, que facilita o reparo das suas lesões. É correto afirmar que:

A

não há necessidade de proteger o miocárdio contra os efeitos da isquemia, durante a realização das cirurgias cardíacas, pois isto nunca acontece.

B

a interrupção do fornecimento de oxigênio altera a atividade elétrica e faz cessar a atividade mecânica do miocárdio. Essa isquemia, entretanto, não é bem tolerada pelo miocárdio, a não ser por curtos intervalos.

C

quando a aorta é clampeada, durante a cirurgia, por um tempo superior a 25 ou 30 minutos e a reserva miocárdica é grande, a isquemia produz lesões da esfera bioquímica e metabólica, inteiramente reversíveis e que, em geral, não comprometem a função do miocárdio.

D

a reperfusão e a consequente reoxigenação do miocárdio isquêmico não produzem uma grande quantidade de radicais livres de oxigênio capazes de comprometer a função de componentes celulares.

E

na prática, é extremamente difícil causar alguma injúria no miocárdio ao interromper as atividades elétrica e mecânica do coração.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939955 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Clínica MédicaAlterações Cardiovasculares
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

O transplante cardíaco é um procedimento cirúrgico no qual um coração doado saudável é implantado no corpo de um paciente com insuficiência cardíaca terminal. O processo envolve várias etapas, desde a seleção adequada do receptor e do doador até o acompanhamento pós- -operatório. Neste tipo de cirurgia, o perfusionista deve conduzir a circulação extracorpórea com um olhar atento a todas as alterações hemodinâmicas do paciente. Assinale a opção que traz um dado que diferencia as anotações feitas durante a cirurgia de transplante cardíaco de anotações em outras cirurgias cardíacas.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939954 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Anatomia e FisiologiaSistema Cardiovascular

A circulação extracorpórea é um procedimento governado por princípios fisiológicos, cuja aplicação prática, na atualidade, está bem padronizada. O procedimento pode, em certas circunstâncias, ser necessário por períodos superiores a quatro ou cinco horas. Nesses casos, os desvios fisiológicos são mais acentuados, mas a sobrevida é a regra. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os tubos dos circuitos tem o revestimento endotelial do sistema circulatório e as condições hemodinâmicas determinadas pelas bombas de fluxo contínuo induzem uma fisiologia especial, bem semelhante a fisiologia do organismo humano.

B

Quanto mais criteriosa a condução da perfusão, menor é a injúria inflingida aos tecidos e a incidência de complicações.

C

Um grande número daquelas reações e complicações pode ser evitado pela adequada condução e monitorização da perfusão.

D

O ajuste da circulação extracorpórea deve ser ditado pelo comportamento e pelas respostas do indivíduo.

E

A hemodinâmica e as alterações fisiológicas do paciente, são avaliadas pela monitorização constante de diversos parâmetros; cada alteração, por mais insignificante que possa parecer, deve ser corretamente compreendida, interpretada e, se necessário, corrigida.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939953 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Clínica MédicaAlterações Cardiovasculares
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Alguns distúrbios cardiovasculares podem afetar o indivíduo e levá-lo à necessidade de ser submetido a uma cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. Um exemplo de um distúrbio, é a incompetência valvar. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939952 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Clínica MédicaAlterações Cardiovasculares
Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Sistematização da Assistência de Enfermagem

Sempre que uma tecnologia é criada surge a necessidade de um novo profissional habilitado a trabalhar com a nova tecnologia. Com a circulação extracorpórea, os acontecimentos não transcorreram de modo diferente, sendo necessário um profissional habilitado com essa tecnologia, neste caso, o perfusionista. Sobre este profissional, é correto afirmar que:

A

o perfusionista é um membro da equipe de cirurgia cardiovascular com pré-requisitos definidos nas áreas das ciências biológicas e da saúde, com conhecimentos básicos de fisiologia circulatória, respiratória, neurológica, sanguínea e renal, de centro cirúrgico e esterilização e com treinamento específico no planejamento e condução dos procedimentos de circulação extracorpórea e correlatos.

B

o perfusionista é, portanto, e por definição, um membro da equipe de anestesiologia que atua em conjunto com a cirurgia cardíaca.

C

a única função do perfusionista é calcular as doses de heparina para a anticoagulação sistêmica e de protamina, para sua posterior neutralização.

D

a profissão de perfusionista é bem antiga e muito conhecida entre todos os cursos ligados a área da saúde.

E

sob o comando do cirurgião, o perfusionista executa a circulação do sangue e sua oxigenação extracorpórea, monitoriza as pressões arteriais e venosas, diurese, tensão dos gases sanguíneos, hematócrito, nível de anticoagulação e não promove as correções necessárias.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939951 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Anatomia e Fisiologia

A circulação extracorpórea é um agente capaz de produzir alterações nas funções do sistema renal e no equilíbrio dos líquidos e dos eletrólitos do organismo. Os rins são fundamentais na regulação do meio interno em que estão imersas as células de todos os órgãos. Marque a alternativa que contém duas funções desempenhadas pelos rins que são primordiais no organismo.

A

A função do néfron e as funções primordiais de cada glomérulo.

B

A eliminação de produtos terminais do metabolismo orgânico, como uréia, creatinina e ácido úrico, dentre outros; e o controle das concentrações da água e da maioria dos constituintes dos líquidos do organismo, tais como sódio, potássio, cloro, bicarbonato e fosfatos.

C

A função de ampliar o fluxo sanguíneo renal e o coeficiente de filtração, favorecendo assim a quantidade final de urina produzida.

D

A eliminação de produtos terminais do metabolismo orgânico, como uréia, creatinina e ácido úrico, dentre outros; e o controle das concentrações de oxigênio e dos líquidos do organismo, tais como sódio, potássio, cloro, bicarbonato e fosfatos.

E

O controle da hemodiluição com soluções cristaloides, evitando a formação de edema e a redistribuição do fluxo sanguíneo, durante a circulação extracorpórea.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939950 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Sistematização da Assistência de Enfermagem

Desde o advento da circulação extracorpórea, numerosas complicações e acidentes têm sido relatados como resultado dessa tecnologia. A diferenciação entre acidente e complicação da circulação extracorpórea, na prática, nem sempre é fácil; algumas vezes, a natureza do evento por si, esclarece a sua definição. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Fraturas do oxigenador, filtros e reservatórios, podem ainda ser causadas pelo contato com agentes anestésicos halogenados ou solventes químicos, acidentalmente derramados.

B

O acidente mais grave com um oxigenador de membranas é o esvasiamento do reservatório venoso, que permite a injeção maciça de ar pela bomba arterial.

C

As falhas mecânicas e elétricas são causas comuns de acidentes durante a perfusão. Estas falhas são relacionadas ao funcionamento das bombas da circulação extracorpórea e, não raramente, devem-se à falta de testes de funcionamento, antes ou após a montagem dos circuitos.

D

As falhas elétricas das bombas são mais comuns que as falhas mecânicas. Podem ser decorrência da falta de força elétrica no centro cirúrgico ou de curtocircuito na aparelhagem.

E

O esvasiamento do reservatório venoso e injeção de ar não é considerado um acidente, visto que o perfusionista pode rapidamente colocar mais soro e continuar conduzindo a Circulação Extracorpórea (CEC).

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939949 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Enfermeiro - Perfusionista
Provas ×

Anatomia e FisiologiaSistema Cardiovascular

O coração está localizado no mediastino, uma região central do tórax. Mais especificamente, ele se encontra na cavidade torácica, entre os pulmões, um pouco inclinado para a esquerda. É delimitado anteriormente pelo osso esterno e costelas, e posteriormente pela coluna vertebral. Anatomicamente existem câmaras que trabalham em conjunto para garantir um fluxo contínuo de sangue pelo coração e pelo corpo, permitindo a oxigenação dos tecidos e o transporte de nutrientes essenciais. É correto afirmar que:

A

o átrio direito é a câmara superior direita do coração. Ele recebe sangue desoxigenado das veias cavas superior e inferior, que coletam o sangue de todo o corpo; o ventrículo direito é a câmara inferior direita do coração. A função principal do ventrículo direito é enviar o sangue desoxigenado para os pulmões; o átrio esquerdo é a câmara superior esquerda do coração. Ele recebe o sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares; o ventrículo esquerdo é a câmara inferior esquerda do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara mais muscular do coração, uma vez que precisa exercer maior força para bombear o sangue para a circulação sistêmica.

B

o átrio direito é a câmara superior direita do coração. Ele recebe sangue desoxigenado das veias cavas superior e inferior, que coletam o sangue de todo o corpo; o ventrículo direito é a câmara superior direita do coração. A função principal do ventrículo direito é enviar o sangue desoxigenado para os pulmões; o átrio esquerdo é a câmara inferior esquerda do coração. Ele recebe o sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares; o ventrículo esquerdo é a câmara superior esquerda do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara mais muscular do coração, uma vez que precisa exercer maior força para bombear o sangue para a circulação sistêmica.

C

o átrio direito é a câmara superior direita do coração. Ele recebe sangue desoxigenado das veias cavas superior e inferior, que coletam o sangue de todo o corpo; o ventrículo direito é a câmara superior direita do coração. A função principal do ventrículo direito é enviar o sangue desoxigenado para os pulmões; o átrio esquerdo é a câmara inferior esquerda do coração. Ele recebe o sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares; o ventrículo esquerdo é a câmara superior esquerda do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara com menos músculo do coração, uma vez que não precisa exercer muita força para bombear o sangue para a circulação sistêmica.

D

as câmaras do coração são: veia cava superior, veia cava inferior, veias pulmonares, valvas atrioventriculares e septo interatrial.

E

as câmaras que trabalham em conjunto para garantir um fluxo contínuo de sangue pelo coração e pelo corpo, são: câmara das válvulas semilunares, câmara da valva mitral, câmara do septo interatrial e câmara do septo interventricular.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939928 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Clínica MédicaExame físico / Semiologia
Sistematização da Assistência de Enfermagem

O exame físico é uma das principais ferramentas utilizadas pelos enfermeiros para coletar informações objetivas sobre o estado de saúde do paciente. Durante esse exame, diversas técnicas são aplicadas para avaliar diferentes aspectos do corpo. Cada técnica desempenha um papel importante na identificação de mudanças e no estabelecimento de um plano de cuidados adequados. Sendo assim, indique a técnica que permite a avaliação da expansibilidade e mobilidade torácica do paciente:

Provas

Questão presente nas seguintes provas

2939927 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

Provas:

Gerenciamento em EnfermagemGerenciamento do Trabalho

Em um hospital, a direção está revisando o quadro de profissionais de enfermagem, levando em consideração as diretrizes da Resolução COFEN 543/2017 para o dimensionamento de pessoal. Essa resolução estabelece critérios importantes para garantir uma relação adequada entre o número de profissionais de enfermagem e a demanda assistencial da instituição. De acordo com a Resolução COFEN 543/2017, o principal pressuposto considerado para o dimensionamento de pessoal deve ser: