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Considere o trecho reproduzido a seguir, presente em um documento do Ministério da Saúde (2013).
“[...] pressupõe a centralidade no sujeito, considerando seus desejos e possibilidades, com uma abordagem em saúde menos normalizadora e prescritiva, pois se evita ditar ou impor, a partir da autoridade profissional, quais seriam as escolhas e atitudes ade quadas ou não a serem adotadas. Considerando especificamente a atenção aos problemas de álcool e outras drogas, a estratégia visa minimizar as consequências adversas criadas pelo consumo de drogas, tanto na saúde quanto na vida econômica e social dos usuários e seus familiares. Nessa perspectiva, postula intervenções singulares que podem envolver o uso protegido, a diminuição desse uso, a substituição por substâncias que causem menos problemas, e até a abstinência das drogas que criam problemas aos usuários .”
O referido documento propõe, como uma das ações, uma abordagem para lidar com os diversos agravos e condições de saúde, entre os quais o uso de drogas. Essa abordagem é conhecida como
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A Enfermagem como integrante da equipe multidisciplinar da UTI, participa ativamente das ações administrativas e assistenciais que envolvem o suporte invasivo e não invasivo nos pacientes em Ventilação Mecânica. Leia as afirmações a seguir, relativas às ações de enfermagem ao paciente em ventilação mecânica,
| I | Os dispositivos trocadores de umidade e calor devem ser trocados a cada 7 dias, desde que sejam mantidas a altura e a posição adequadas do dispositivo em relação ao tubo endotraqueal. Em caso de sujidade, condensação ou dano, o filtro deve ser trocado. |
| II | O balonete da prótese traqueal deve ter a pressão mantida entre 16 a 24 mmHg ou 30 a 35 cmH2O (cuffometro), visando evitar vazamentos de ar sem compressão excessiva da mucosa traqueal. |
| III | Para alimentação enteral em pacientes sob Ventilação Mecânica, utilizar as vias gástrica e pós-pilórica, reservando o posicionamento pós-pilórico para pacientes com intolerância e/ou contra-indicação gástrica. |
| IV | A cada 24 horas, deve-se realizar a higiene bucal do paciente, sem escovação (evitar náuseas), com água destilada ou filtrada e/ou aromatizante bucal sem álcool. |
Das afirmações, estão corretas
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Os exames de triagem neonatal podem prevenir doenças e até mesmo detectar alguma alteração para evitar sequelas mais graves nos recém-nascidos. Em relação aos testes de triagem realizados nos bebês, ao nascer, no Brasil, considere as afirmações a seguir.
| I | O teste do olhinho, apesar de não ser obrigatório por Lei Federal no país, pode detectar a retinopatia da prematuridade, a catarata congênita, o glaucoma, o retinoblastoma, as infecções e a cegueira. |
| II | O teste da orelhinha, garantido por Lei federal, é realizado pelo exame Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, em neonatos e lactentes sem indicador de risco para perda auditiva. |
| III | No teste do coraçãozinho, a aferição da oximetria de pulso deve ser realizada nos membros superiores do recém-nascido, a fim de detectar, pela saturação do oxigênio, possível cardiopatia congênita. |
| IV | No teste da linguinha, avalia-se o Frênulo da Língua em bebês recém-nascidos, uma vez que o diagnóstico precoce possibilita o tratamento imediato e a prevenção dos problemas decorrentes da anquiloglossia. |
Das afirmações, estão corretas
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A Sepse pode ser definida como a resposta sistêmica a uma doença infecciosa, seja ela causada por bactérias, vírus, fungos ou protozoários. É a principal causa de morte em unidades de terapia intensiva (UTIs) não cardiológicas, com elevadas taxas de letalidade. Em relação à sepse, leia as afirmações a seguir.
| I | A determinação do lactato sérico é obrigatória nos casos suspeitos de sepse por ser o melhor marcador de hipoperfusão disponível à beira do leito. |
| II | Em todos os pacientes, independente do foco infeccioso suspeito, devem ser colhidas hemoculturas, idealmente antes de administrar a primeira dose do antibiótico. |
| III | Nos casos graves, com hipotensão arterial ou hipolactatemia, deve-se administrar cristaloides (60mL/Kg) nas primeiras horas de atendimento. |
| IV | Conforme prescrição médica, deve-se administrar antibiótico de espectro estreito, por via intravenosa, idealmente em até 2 horas após o diagnóstico. |
Das afirmações, estão corretas
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Para proporcionar uma terapia segura e conveniente aos pacientes que necessitam de líquidos endovenosos, é necessário que o enfermeiro tenha conhecimento da solução prescrita. Em relação aos tipos de soluções intravenosas, leia as afirmações a seguir.
| I | A solução 5% de dextrose em água é hipotônica quando entra pela primeira vez na veia. A dextrose entra lentamente nas células, deixando a água livre, que dilui o líquido extracelular. A maior parte da água, então, entrará nas células por difusão. |
| II | O cloreto de sódio a 0,9% é uma solução isotônica, que não entra nas células e expande o volume do líquido extracelular (vascular e intersticial). |
| III | O Ringer Lactato é uma solução hipertônica. Contém sódio, potássio, cálcio, cloro e lactato, que o rim metaboliza em bicarbonato (HCO3-). Penetra rapidamente nas células por osmose. |
| IV | Aditivos como o cloreto de potássio são comuns em soluções intravenosas. A administração deverá ser lenta, pois a hipercalemia pode causar arritmias cardíacas fatais. Sob nenhuma circunstância, deverá ser administrado via push intravenoso. |
Das afirmações, estão corretas
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