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Cultura da violência
Antropólogos afirmam que a nossa espécie dizimou o Neandertal porque éramos naturalmente mais violentos do que nossos concorrentes de até 30.000 anos atrás. Os índios que viviam guerreando, canibalizando e buscando a morte “bonita” antes de conhecerem a civilização parecem confirmar a tese de que a civilização reprime o instinto agressivo do bicho-homem. Entretanto, algumas instituições de primeira linha da civilização descuidam a convivência, promovendo o desprezo pela vida e a indiferença pelo próximo, o que induz à violência.
História, política, economia, esporte e religião prestigiam atitudes pouco civilizadas: a história valoriza a guerra em detrimento da paz (conhecemos mais Napoleão do que Pasteur ou Gandhi); políticas econômicas têm mantido privilégios e ampliado diferenças, propiciando conflito, desilusão e crime; pagamos para ver e até concedemos medalhas olímpicas a homens e mulheres que lutam em ringues ou “octógonos”, no meio de plateias, muitas vezes com resultados fatais (se, ao invés de pancadas, trocassem carinhos, seriam censurados, vistos com desconfiança ou condenados por atentado ao pudor); religiões cristãs cultuam santos guerreiros, virgens e deuses mágicos, atitudes distantes do ideal de autoconhecimento, de paz, de amor e de fraternidade que Cristo pregou. [...]
Frequentemente, civilizados perdem a elegância: no século passado, procurando o assassino no famoso “Crime da Mala”, a polícia parisiense expôs a mala na qual o cadáver foi encontrado. Essa exposição de um mês no Necrotério superou o público de um ano no Museu do Louvre.
Será que nossa civilização envelheceu e caducou? Esse é um fenômeno mundial: cultuamos a violência. Nossas instituições civilizatórias deveriam passar por uma revisão? Romper com paradigmas sem sentido à luz do conhecimento e da comunicação atual? Quem persegue o bem tem chance de alcançá-lo. Quem persegue o mal sempre o alcança. “Perplexidade” é o sentimento comum a pensadores modernos quando examinam o produto da civilização, especialmente quanto à violência. [...]
Kleber Galvêas - In http://www.gazetaonline.com.br/opiniao/artigos/2017/06/
cultura-da-violencia-1014070659.html [Texto adaptado] (Acesso em 29/09/2017)
Assinale a alternativa que indica o objetivo do autor, ao empregar o recurso das perguntas no último parágrafo do texto.
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Mulher de 50 anos notou surgimento de nódulo em topografia tiroidiana recentemente. Ela nega sintomas compressivos. Ao exame físico, foi palpado nódulo único de cerca 2 cm, móvel e indolor à palpação. Não palpadas adenomegalias. Ultrassonografia (USG) cervical confirmou tamanho do nódulo, de superfície irregular e vascularização mista. Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo compatível com Bethesta III.
Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para a paciente do caso acima.
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Assinale a alternativa que apresenta uma conclusão dos estudos clínicos no que diz respeito à classe de antidiabéticos inibidores da enzima DPP-IV (dipeptidil peptidase IV).
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O uso off label de hormônio do crescimento em altas doses com fins estéticos ou antienvelhecimento, em indivíduos sem deficiência hormonal, pode causar algumas alterações metabólicas.
Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma dessas alterações.
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Paciente do sexo feminino, 40 anos, sobrepeso, previamente hígida, foi submetida a exames de rotina, solicitados por clinico geral. Traz solicitado cortisol plasmático às 8h= 30 mcg/dL. Ao exame físico, circunferência abdominal= 85 cm; normotensa; não encontrado nenhum sinal sugestivo de síndrome de Cushing. Nega antecedente de HAS, dislipidemia e osteoporose. Está em uso de anticoncepcional oral (ACO).
Sobre a dosagem de cortisol plasmático às 8h, pode-se afirmar que
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Na síndrome poliglandular tipo 2, obrigatoriamente, deve ser diagnosticado (a):
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Leia o caso abaixo, para responder à questão.
Criança, com 7 anos de idade, dá entrada em Pronto Socorro com dor abdominal e astenia. A mãe refere quadro clínico de emagrecimento (5Kg), irritabilidade, poliúria, inclusive com enurese noturna e polidpsia nos últimos 15 dias. Ao exame, apresenta-se torporosa, desidratada ++++/4+ e hipotensa. Médico plantonista solicita imediatamente glicemia capilar= 300 mg/dl.
Considerando o caso descrito acima, assinale a alternativa que apresenta o resultado que a análise laboratorial poderá mostrar.
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Leia o caso abaixo, para responder à questão.
Durante investigação de dor abdominal aguda em homem de 50 anos, foi encontrado cálculo renal de 3mm em ureter esquerdo e lesão em adrenal direita com o seguinte fenótipo: nódulo medindo 3x4 cm de diâmetro, heterogêneo, com áreas císticas, bordas regulares, não tendo sido possível medir a densidade pré-contraste. Previamente hígido, paciente nega HAS e DM2. Ao exame físico, apresenta IMC= 25 Kg/m2 e PA= 120X80mmHg.
Com base na descrição do caso acima, assinale a alternativa que apresenta as dosagens hormonais que NÃO devem ser pesquisadas.
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Cultura da violência
Antropólogos afirmam que a nossa espécie dizimou o Neandertal porque éramos naturalmente mais violentos do que nossos concorrentes de até 30.000 anos atrás. Os índios que viviam guerreando, canibalizando e buscando a morte “bonita” antes de conhecerem a civilização parecem confirmar a tese de que a civilização reprime o instinto agressivo do bicho-homem. Entretanto, algumas instituições de primeira linha da civilização descuidam a convivência, promovendo o desprezo pela vida e a indiferença pelo próximo, o que induz à violência.
História, política, economia, esporte e religião prestigiam atitudes pouco civilizadas: a história valoriza a guerra em detrimento da paz (conhecemos mais Napoleão do que Pasteur ou Gandhi); políticas econômicas têm mantido privilégios e ampliado diferenças, propiciando conflito, desilusão e crime; pagamos para ver e até concedemos medalhas olímpicas a homens e mulheres que lutam em ringues ou “octógonos”, no meio de plateias, muitas vezes com resultados fatais (se, ao invés de pancadas, trocassem carinhos, seriam censurados, vistos com desconfiança ou condenados por atentado ao pudor); religiões cristãs cultuam santos guerreiros, virgens e deuses mágicos, atitudes distantes do ideal de autoconhecimento, de paz, de amor e de fraternidade que Cristo pregou. [...]
Frequentemente, civilizados perdem a elegância: no século passado, procurando o assassino no famoso “Crime da Mala”, a polícia parisiense expôs a mala na qual o cadáver foi encontrado. Essa exposição de um mês no Necrotério superou o público de um ano no Museu do Louvre.
Será que nossa civilização envelheceu e caducou? Esse é um fenômeno mundial: cultuamos a violência. Nossas instituições civilizatórias deveriam passar por uma revisão? Romper com paradigmas sem sentido à luz do conhecimento e da comunicação atual? Quem persegue o bem tem chance de alcançá-lo. Quem persegue o mal sempre o alcança. “Perplexidade” é o sentimento comum a pensadores modernos quando examinam o produto da civilização, especialmente quanto à violência. [...]
Kleber Galvêas - In http://www.gazetaonline.com.br/opiniao/artigos/2017/06/
cultura-da-violencia-1014070659.html [Texto adaptado] (Acesso em 29/09/2017)
Com base na tese defendida por Galvêas, assinale a alternativa que se constitui como argumento utilizado para o fortalecimento dessa defesa.
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Paciente feminina, 65 anos, comparece ao ambulatório com queixa de obstipação intestinal de até três dias e leve ganho de peso (1Kg) nos últimos seis meses. Refere ser saudável, apesar de ser sedentária e ingerir poucas fibras. HAS controlada em uso de Losartana 50 mg/d. Traz os seguintes exames laboratoriais: TSH= 5 mUI/L (0,45-4,5), anti-TPO= 30 UI/mL (<35) e anti-Tg= 30 UI/mL (<35).
Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta a meta de TSH considerada ideal para essa paciente.
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