Uma paciente de 62 anos, hipertensa em uso de losartana e portadora de fibrilação atrial em uso de varfarina, inicia por conta própria o consumo diário do chá de Ginkgo biloba para “melhora da memória”. Após duas semanas, procura atendimento relatando episódios de epistaxe frequente e um INR visivelmente elevado. O farmacêutico clínico é acionado para investigar a possibilidade de interação entre plantas medicinais e medicamentos sintéticos.
Sobre a conduta farmacêutica e os aspectos de segurança envolvidos, julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(   ) O farmacêutico deve suspeitar de interação clinicamente relevante entre Ginkgo biloba e varfarina, pois há evidências de que a planta pode  aumentar o risco de sangramento ao potencializar efeitos anticoagulantes.
(   ) A losartana deve ser suspensa imediatamente, pois Ginkgo biloba causa interação direta com receptores AT1, aumentando risco de hipotensão grave.
(   ) É responsabilidade do farmacêutico orientar monitorização mais frequente do INR e comunicar o médico para possível ajuste terapêutico, além de recomendar suspensão ou avaliação crítica do uso da planta medicinal.
(   ) Por ser um produto natural, o evento adverso não precisa ser registrado em prontuário nem notificado como suspeita de interação, desde que o paciente receba a orientação verbal adequada.
Assinale a sequência CORRETA: