Paciente 65 anos, sexo feminino, com histórico de
osteoartrite pós-traumática do joelho direito,
decorrente de acidente de esqui há oito anos que
resultou em fratura do platô tibial, ruptura do
ligamento cruzado anterior e meniscectomia total.
Após anos de dor crescente e limitação funcional
progressiva, foi submetida a uma artroplastia total do
joelho (ATJ) direito. Dez dias após a cirurgia, ela é
admitida em um centro de reabilitação com o seguinte
quadro: Dor intensa e constante no joelho operado,
atingindo score 10/10 durante mobilização. Apresenta
também dor lombar significativa 6/10 em repouso e
10/10 à mobilização. Redução da mobilidade e
amplitude articular do joelho com edema e calor,
medo de quedas e de deambulação com andador,
transferência da cama para cadeira extremamente
dolorosa. Além disso, apresenta sinais de frustração
com a dor e a dependência funcional.
Considerando o quadro inicial descrito acima e os princípios da reabilitação aquática, o fisioterapeuta opta por iniciar o tratamento com o método dos anéis de Bad Ragaz (MABR). No primeiro dia de tratamento a paciente é levada à piscina e após uma breve tentativa de deambulação com pouca dor, o terapeuta decide como objetivo a redução da dor lombar, que irradia para o membro inferior direito e agrava o quadro geral.
Qual das seguintes intervenções representa a abordagem mais lógica e fundamentada para o objetivo traçado?
Considerando o quadro inicial descrito acima e os princípios da reabilitação aquática, o fisioterapeuta opta por iniciar o tratamento com o método dos anéis de Bad Ragaz (MABR). No primeiro dia de tratamento a paciente é levada à piscina e após uma breve tentativa de deambulação com pouca dor, o terapeuta decide como objetivo a redução da dor lombar, que irradia para o membro inferior direito e agrava o quadro geral.
Qual das seguintes intervenções representa a abordagem mais lógica e fundamentada para o objetivo traçado?