Realizar transfusão mesmo diante de recusa, por se tratar de condição grave e potencialmente fatal.

Solicitar contenção física e sedação para realizar transfusão, visando “melhor interesse” clínico imediato.

Transferir decisão integral ao familiar presente, independentemente da capacidade do paciente, por se tratar de urgência.

Respeitar a recusa após confirmar capacidade, documentar decisão e ofertar alternativas terapêuticas compatíveis com segurança.

Encerrar atendimento e orientar busca de outra unidade, evitando responsabilidade profissional diante de recusa do paciente.