Os corticoides estão indicados rotineiramente em todos os casos de pneumonia, independentemente da gravidade e da etiologia.

O benefício potencial dos corticoides na PAC grave está relacionado à modulação da resposta inflamatória sistêmica, podendo reduzir o tempo de ventilação mecânica e a mortalidade em pacientes selecionados.

A administração de corticoides deve ser preferencialmente evitada nos pacientes com pneumonia bacteriana grave, devido ao risco aumentado de superinfecção.

O uso de corticoides é especialmente recomendado nas pneumonias virais por influenza, por reduzir a replicação viral e a resposta inflamatória excessiva.

O esquema preferencial é prednisona oral em dose fixa de 40 mg/dia por cinco dias, sem necessidade de ajuste conforme evolução clínica.