Um paciente do sexo masculino de 12 anos de idade relata diplopia horizontal ao olhar para a direita há 6 meses. A avaliação ocular revela esotropia de 20 dioptrias prismáticas na posição primária e limitação na abdução do olho direito. Não há sinais de ptose ou outras paralisias oculares. O exame pupilar é normal. A RM cerebral e orbitária não revelou compressão do nervo abducente. Os testes eletrofisiológicos estão normais, descartando miastenia gravis ocular. A avaliação com angiografia por ressonância magnética (ARM) não revelou anormalidades vasculares. Nos exames complementares: o teste de cover alternado mostra uma esotropia maior na dextroversão. A tomografia computadorizada (TC) descartou anomalias orbitárias estruturais.

No que diz respeito ao caso mencionado, assinale a alternativa correta.