A síndrome de Cushing, seja na forma endógena (dependente ou independente de ACTH) ou iatrogênica (exposição exógena a glicocorticoides), permanece desafio clínico pela sobreposição fenotípica e diferenças prognósticas. Revisões recentes (European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline, 2021; Lacroix et al., JCEM, 2022) ressaltam que a distinção envolve não apenas o eixo HPA, mas também implicações cardiovasculares, metabólicas e de supressão adrenocortical prolongada. Considerando essas perspectivas, qual proposição sintetiza com maior rigor as diferenças entre as formas endógena e iatrogênica?