Questão 3756489

3756489 Ano: 2022
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
Orgão: Marinha

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CSM - Cirurgião-Dentista/Odontopediatria
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Segundo Corrêa (2017), atualmente considera-se a anestesia local um dos principais procedimentos a serem aprendidos em Odontopediatria. Como todas as drogas injetadas tendem a ser absorvidas pelo sistema vascular, o anestésico local, para se manter no local infiltrado por mais tempo, precisa estar associado ao vasoconstrictor. Sobre o uso do vasoconstrictor, assinale a opção correta.

O uso do vasoconstrictor faz a anestesia realmente funcionar por um tempo mais prolongado e compatível com o tratamento, porém o risco sistêmico da droga fica aumentado.

Ao escolher o melhor vasoconstrictor adrenérgico, o profissional deve optar pela epinefrina (adrenalina) na concentração 1:100.000. Os outros vasoconstrictores do mesmo grupo não trazem benefícios extras e apresentam menos efeitos adversos que a epinefrina.

Uma das desvantagens dos sais sem vasoconstrictor adrenérgico é o uso em crianças asmáticas dependentes de corticoide. Nesses casos, há o risco de reações derivadas da presença do conservante sulfito {presente nos adrenérgicos).

Pela baixa concentração de epinefrina em cada tubete (0,018mg, quando 1:100.000), se o mesmo for injetado extravascularmente, o que é confirmado pela técnica de aspiração/refluxo, o risco sistêmico é altíssimo para qualquer criança.

Se, por raros motivos, houver a necessidade de evitar o vasoconstrictor adrenérgico, deve-se utilizar anestésico sem esse componente (mepivacaína a 3% sem vasoconstrictor) ou a prilocaína com felipressina.

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