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1537955
Ano:
2019
Disciplina:
Medicina
Banca:
IBFC
Orgão:
EBSERH
Provas:
Médico - Cardiologia/Eletrofisiologia Clinica Invasiva
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Cardiologia
Em relação ao estudo SAVE PACe
(The Search AV Extension and Managed Ventricular Pacing for Promoting Atrioventricular Conduction),
assinale a alternativa correta:
A
Este foi o primeiro estudo prospectivo que demonstrou que a prevenção da dissincronia ventricular por meio de algoritmos de mínima estimulação ventricular de dupla câmara (MEV) foi capaz de reduzir o aparecimento de FA persistente quando comparado ao grupo controle com estimulação DDDR para pacientes com implante de marcapasso devido à doença do nó sinusal (DNS)
B
Foram estudados 16 pacientes com DNS, condução AV preservada e duração normal do QRS, que foram randomizados para estimulação modo DDDR (n=553) ou para mínima estimulação ventricular de dupla câmara (n=530) por meio de algoritmos (Search AV ou MVP), delineados para priorizar a condução AV intrínseca, preservar a condução ventricular e evitar a dissincronia ventricular
C
O desfecho primário foi o tempo de aparecimento de FA persistente
D
A idade média dos pacientes era de 72 anos (51% sexo feminino) e após o seguimento médio de 1,7 anos, o estudo foi precocemente interrompido, pois um total de 110 pacientes desenvolveu FA persistente, sendo 68 no grupo DDDR e 42 no grupo MEV (HR 1,71, IC 1,16-
2,52; p=0,0064)
E
A mortalidade foi similar em ambos os grupos. Este estudo reforça o conceito de mínima estimulação ventricular
("the smaller, the best")
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