Na prevenção de complicações pulmonares nos pacientes submetidos a uma cirurgia torácica devemos tomar algumas medidas no pré, intra e pós-operatório.
É possível afirmar:
pacientes com mais de 70 anos de idade tem contraindicação cirúrgica oncológica, devido à idade avançada e maior risco de complicações.
para o procedimento cirúrgico deve-se suspender o tabagismo por 6 semanas, ou apenas 24 horas antes se a primeira opção não for possível.
a realização de fisioterapia respiratória e o deambular precoce são pré-requisitos importantes pra uma boa evolução no pós-operatório.
em se tratando de ressecção pulmonar é importante avaliar a função pulmonar (espirometria) e determinar se o doente tem reserva pulmonar ou não. O parâmetro mais importante é a razão entre volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital (VEF1/CV).
o uso da sonda de intubação seletiva (Carlens/Robert Shaw) para as ressecções pulmonares tem como função melhorar o campo cirúrgico e facilitar a ressecção, uma vez que pode promover o bloqueio total da expansão pulmonar.
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