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Respondida
2925205
Ano:
2023
Disciplina:
Medicina
Banca:
FGV
Orgão:
FHEMIG
Provas:
Médico - Oftalmologia
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Oftalmologia
Acerca das
endoftalmites
, assinale a afirmativa correta.
A
Não há ainda um consenso sobre o melhor tratamento, mas a injeção intravítrea de antibióticos e a vitrectomia via pars plana, para casos mais severos, devem ser evitadas por agravarem a reação inflamatória e piorarem o prognóstico e, portanto, não são considerados como uma abordagem padrão.
B
A introdução da cirurgia transconjuntival, com instrumental de calibres 23;25 e 27, vitreófagos com maior velocidade de corte e o uso de lentes de alta ampliação, do tipo Woldoff 66D, que fornecem um maior campo de visão para o cirurgião, não se comprovaram como um melhor arsenal terapêutico quando comparados com os postulados do Estudo da Vitrectomia na Endoftalmite (EVS – 1995).
C
Assepsia e antissepsia pré-operatória com iodo-povidona 5%, injeções sub-tenonianas de tracolimus, metotrexato e corticoides, uso de óleo de silicone, bem como avanços na microbiologia, incluindo a reação de cadeia de polimerase (PCR), são ferramentas promissoras para o tratamento das endoftalmites.
D
Os resultados do Estudo da Vitrectomia na Endoftalmite (EVS – 1995) mostraram que o uso de antibióticos sistêmicos para a endoftalmite bacteriana pós-operatória, por um período de 3 a 6 meses, são importantes aliados no tratamento das endoftalmites.
E
Logo após a coleta de material vítreo para estudo microbiológico, olhos com acuidade visual melhor ou igual a vultos são tratados com injeções intravítreas de ceftazidima 2,25mg., vancomicina 1 mg. e dexametasona 0,4mg. Para os olhos com percepção luminosa, acrescenta-se a vitrectomia ampla e injeção dos mesmos antibióticos.
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