Paciente,12 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto atendimento devido ao quadro de dor em membros inferiores. Queixa-se de desânimo e hiporexia com início há 20 dias. Ao exame físico apresentava sangramento gengival, hepatoesplenomegalia e dor mediante compressão óssea (esterno e tíbia). Diante da descrição do caso, qual a hipótese diagnóstica mais provável?