Nilton, 78 anos, é atendido no ambulatório. Sua família relata que o idoso é portador de Síndrome Demencial há 10 anos, apresentando grande dificuldade para deambular. Há 3 dias eles perceberam que o idoso está evacuando fezes líquidas, em pequena quantidade, sem sangue. No exame físico é observada a presença de massa palpável, de consistência macia que, ao ser calcada com o polegar, a marca da pressão permanece na massa. Você realiza toque retal para confirmar sua hipótese de: