Abaixo, encontram-se listados alguns exames de um paciente de 42 anos, com relato de fraqueza, edema de membros inferiores e ictérico. É alcoolista inveterado há 20 anos. Sua alimentação é escassa, encontrando-se desnutrido e com baixo peso corporal. Libido diminuído. Abdome distendido = Ascite.
EXAMES LABORATORIAIS: Eletroforese de proteínas séricas:
| Proteínas | Paciente | Valores de Referência | |||
| % | g/ dL | % | g/ dL | ||
| Albumina | 48 | 2,78 | 60 a 65,4 | 3,9 a 5,3 | |
| Globulinas | Alfa I | 3,2 | 0,19 | 1,5 a 3,7 | 0,1 a 0,3 |
| Alfa II | 11,3 | 0,65 | 7,7 a 12,3 | 0,5 a 1,0 | |
| Beta | 17,5 | 1,02 | 9,2 a 12,3 | 0,6 a 1,0 | |
| Gama | 20 | 1,16 | 9,2 a 19,8 | 0,6 a 1,6 | |
| Total | 100 | 5,8 | 6,5 a 8,1 | ||
| Observação: Presença de ponte !$ \beta !$-Y (beta-gama) |
| Bilirrubinas séricas: |
| Direta ....... 5,4 mg/ dL |
| Indireta ........ 1,2 mg/dL |
| Total ....... 6,6 mg/dL |
| Tempo de protrombina: |
| Controle 12 segunds |
| Paciente 15 segundos |
| Transaminases: |
| ALT ..... 70 U/L |
| AST ...... 100 U/L |
| Fosfatase Alcalina: 92 U/ L |
| Parâmetros laboratoriais | Valores de Referência* |
| Bilirrubina total | 0,1 - 1,2 mg/dL |
| Bilirrubina direta | < 0,3 mg/dL |
| Bilirrubina indireta | 0,1 - 1,0 mg/dL |
| TGO/AST | 5 - 40 UI/L |
| TGP/ALT | 7 - 56 UI/L |
| Fosfatase alcalina | 20 - 130 UI/L |
Valores de referência
O valor de referência do tempo de protrombina para uma pessoa saudável deve variar entre 10 e 14 segundos. Já no caso do INR, o valor de referência para um pessoa saudável deve entre 0,8 e 1.
Com base no quadro clínico e nos resultados laboratoriais apresentados, o paciente foi diagnosticado com cirrose hepática. Marque a opção abaixo que não justifique este diagnóstico.