Glickman (1965 e 1967) afirmou que a via da propagação de uma lesão gengival associada à placa pode ser modificada se forças de magnitude anormal atuarem sobre os dentes afetados. Isso implica que o caráter da destruição tecidual progressiva periodontal do “dente traumatizado” é diferente daquele de um dente “não traumatizado”. Em vez de destruição uniforme do periodonto e do osso alveolar, bolsas supra ósseas e perda óssea horizontal que, de acordo com Glickman, ocorre em locais com lesões associadas à placa não complicadas, as áreas que também são expostas à força oclusal anormal apresentarão defeitos ósseos angulares e bolsas infra ósseas; e a progressão da lesão nas estruturas periodontais podem ser divididas em duas zonas: zona de irritação e zona de codestruição.

A zona de irritação inclui