Administração de esquema padronizado contendo fluoroquinolonas de segunda geração e medicamentos injetáveis, com duração mínima de 12 meses.

Uso de esquemas individualizados com base no teste de sensibilidade aos medicamentos, incluindo bedaquilina e linezolida como componentes centrais do tratamento.

Substituição imediata do esquema de primeira linha por pirazinamida e estreptomicina em doses ajustadas, para evitar resistência adicional.

Suspensão do tratamento até confirmação microbiológica de resistência por teste molecular rápido (Xpert MTB/RIF).

Indicação de terapia adjuvante com corticosteróides para reduzir o risco de resistência cruzada a fluoroquinolonas.