Um paciente adulto apresenta queixa de prurido anal persistente há várias semanas, associado a leve descamação e irritação da pele perianal, sem dor intensa ou sangramento. Não há relato de uso recente de medicamentos tópicos ou sistêmicos que possam causar reação cutânea. Considerando as alterações dermatológicas perianais e as causas de prurido anal, assinale a alternativa correta.