- Urgência e EmergênciaCrise HipertensivaUrgência hipertensiva
- Urgência e EmergênciaTraumaTrauma cranioencefálico
Um paciente de 42 anos de idade, casada, G4P3C1A0, realizou uma histerectomia abdominal total. Após a entrevista pré-operatória, o enfermeiro identificou os seguintes diagnósticos de enfermagem (DE): ansiedade relacionada com uma intervenção cirúrgica planejada; risco de retenção urinária relacionado com anestesia, opioides ou dor; risco de infecção no local cirúrgico referente ao procedimento operatório; e risco de lesão por pressão relacionado ao posicionamento perioperatório.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Para o DE risco de retenção urinária relacionado com anestesia, opioides ou dor, algumas das intervenções esperadas pelo enfermeiro são: inserir sonda vesical de demora usando técnica asséptica; manter bolsa de drenagem abaixo do nível da bexiga; iniciar medidas para aquecer a paciente e manter a normotermia; verificar possível obstrução do cateter e sistema de drenagem toda vez que a paciente for reposicionada.
