Caso as condições do colo do útero sejam favoráveis e a gestante estiver em uso de terapia anti retroviral (TARV), com carga viral (CV-HIV) indetectável e apresentação cefálica, a via de parto deve ser a cesariana.

Como regra geral, se o TPP ocorrer antes de 34 semanas, a conduta resolutiva parece ser a mais adequada, em razão dos maiores riscos do HIV do que da prematuridade para o RN, sendo a indução do parto uma possibilidade.

No caso de TPP em que se decida pela conduta expectante, recomenda-se escolher a via de parto com base na CV-HIV materna e em indicações obstétricas, com infusão de AZT intravenoso, evitando-se trabalho de parto prolongado em virtude do maior risco de TV do HIV.

A presença de infecção pelo HIV não interfere no manejo do trabalho de parto prematuro (TPP). É preciso avaliar: (i) os possíveis fatores desencadeantes do TPP, como anemia, infecção urinária e outras doenças maternas, principalmente as infecções cérvico-vaginais, e (ii) o bem-estar fetal.