O escitalopram e a sertralina podem ser considerados antidepressivos de primeira linha para pacientes idosos, enquanto a mirtazapina e a trazodona devem ser evitadas pelo risco de hipotensão ortostática.

O lítio geralmente parece ser mais bem tolerado do que o valproato em pacientes idosos.

A quetiapina, mesmo em doses altas, tem um risco muito pequeno de efeitos extrapiramidais, sendo o antipsicótico de escolha de muitos psiquiatras geriátrico.

O uso de antipsicóticos atípicos é uma boa opção para o manejo das alterações comportamentais nos quadros demenciais em idosos.

Discinesia tardia é menos prevalente em pacientes idosos, em especial em mulheres.