João, 65 anos de idade, com quadro de insônia de longa
data, começou há um ano a fazer uso de zolpidem 10mg por
indicação de um amigo. Inicialmente o uso era esporádico, mas
ele passou a ter dificuldades de “desligar a mente”. Nos últimos
3 meses, aumentou para 20mg, uma vez que a dose anterior não
fazia mais efeito. João relata que, nos dias que tenta não usar a
medicação, passa a noite em claro, sentindo-se irritado e ansioso
no dia seguinte. Apresenta queixas de lapsos de memória e
episódios de sonambulismo, relatados pela esposa.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
O plano de tratamento inclui retirada imediata do zolpidem, com prescrição de ansiolíticos para alívio dos sintomas de abstinência, introdução de técnicas de higiene do sono e psicoterapia cognitivo-comportamental voltada para insônia (TCCi) e monitoramento regular do paciente quanto à abstinência e a recaídas.
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Analista Judiciário - Medicina/Psiquiatria
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