Após um período de incubação de 8 a 80 dias, a doença se manifesta inicialmente como um nódulo ou pápula que evolui para uma úlcera sangrante.

As úlceras são indolores a não ser que haja infecção secundária local.

Elefantíase da genitália externa pode ocorrer em casos graves da doença, como consequência do bloqueio dos vasos linfáticos pela cicatrização das lesões.

A gestação causa exacerbação da doença.

A maioria dos casos tem diagnóstico clínico, mas pode ser confirmado o diagnóstico através de biópsia da ulceração.