Magna Concursos
2412440 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: UFES
Orgão: UFES
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Um paciente de 26 anos recebe um rim HLA incompatível do irmão e é tratado com esquema de indução à base de timoglobulina e com os imunossupressores prednisona, micofenolato de mofetil e tacrolimo. Nos seis primeiros meses pós-transplante, apresentou dois episódios de rejeição aguda que responderam a pulso terapia com metilprednisolona. Ao longo dos doze meses após o último tratamento anti-rejeição, o paciente apresentou aumento gradativo da creatinina até o nível de 1,8 mg, motivo pelo qual optou-se pela biópsia do rim transplantado que evidenciou tubulite. Concomitantemente, observou-se níveis extremamente elevados de PCR para virus BK no sangue e na urina. Baseado nestes achados, qual é a melhor intervenção terapêutica que você proporia?
 

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