Deve-se aos efeitos da Emenda Constitucional 95.

Deve-se ao subsídio do estado brasileiro aos serviços privados de saúde.

Deve-se ao não ressarcimento ao SUS pelo atendimento de pessoas que pagam planos de saúde e são atendidas no SUS.

Deve-se à compra de planos de saúde privados para funcionários públicos nas diversas instâncias de governo e empresas púbicas.