Paciente de 34 anos, feminino, em investigação para artralgia e mialgia, refere na última semana o aparecimento de cianose nas mãos. Realizou exames laboratoriais que mostraram aumento de VHS, hipergamaglobulinemia e altos títulos de anti-U1-RNP. Apresentou boa resposta ao tratamento com glicocorticoides Nesse caso, o diagnóstico mais provável seria:
