Paciente do sexo feminino, 22 anos, branca, fumante, procurou por atendimento odontológico, relatando dor aguda e sangramento na gengiva. No exame clínico constatou-se que a paciente não higienizava adequadamente a cavidade oral e que apresentava ulcerações nas papilas dentais e gengiva marginal, que estavam cobertas por uma pseudomembrana cinza, com formação de áreas de necrose, que não envolviam o periodonto de inserção. A cavidade oral apresentava odor fétido. Esses sinais/sintomas estão relacionados à