O tratamento com macrolídeos em monoterapia não é considerado adequado na pneumonia adquirida na Comunidade grave.

Nos pacientes considerados de risco para infecção por p. aeruginosa, a terapia intravenosa com ampicilina sulbactam está indicada.

Está indicado, sempre que tivermos pneumonia por germes gram-negativos, o uso de carbapenêmicos como primeira escolha.

Cefalosporinas de terceira geração, carbapenêmicos ou piperacillin/tazobactam são as drogas de escolha na pneumonia grave por legionella.

Na suspeita de klebsiella, a ciprofloxacina é a droga de escolha.