drenagem inicial pelo dreno torácico de 1.500 mL de sangue ou drenagem persistente de 200 a 300mL/ hora.

drenagem de sangue e ar, configurando um hemopneumotórax hipertensivo.

presença de coágulos obstruindo o dreno de tórax imediatamente após a instalação da drenagem.

fuga aérea pelo dreno de tórax, configurando uma lesão pulmonar grave com ruptura de brônquios e sangramento maciço.

fraturas múltiplas de costelas associadas ao trauma da parede torácica. Em tais casos as costelas devem ser fixadas cirurgicamente.