Mulher, 31 anos de idade, há 1 semana apresenta obstrução nasal, espirros, coriza, prurido nasal, adinamia e febre baixa por 2 dias. Evoluiu com dispnéia progressiva, tosse, chiado no peito, secreção nasal amarelada e cefaléia. Apresenta asma e rinite desde a infância. Ao exame: FR = 54irpm, dificuldade para falar e tiragem. Ausculta pulmonar: sibilos ins e expiratórios bilaterais. Dor à palpação dos seios maxilares. Raio x de seios da face: nível hidroaéreo em seio maxilar. Medida de pico de fluxo expiratório (peak flow) = 250 L/min (39% do predito).

Assinale a alternativa correta: