As gestantes, com história comprovada de alergia à Penicilina, devem ser tratadas com Eritromicina, na forma de estearato 500 mg, via oral, de 6/6 horas, por 15 dias, para a sífilis recente; e por 30 dias, para a sífilis tardia. O feto não deve ser considerado tratado.

Parceiros sexuais não necessariamente precisam ser tratados concomitantemente, pois o recém-nascido não será considerado caso de sífilis congênita.

A realização do teste para sífilis (VDRL, RPR), no início do 3º trimestre (28ª – 30ª semanas), permite o tratamento materno até 30 dias antes do parto, intervalo mínimo necessário para que o recém-nascido seja considerado tratado intraútero.

A condição do parceiro não tratado caracteriza tratamento materno inadequado e, por conseguinte, a criança será considerada caso de sífilis congênita.