Questão 1411433

1411433 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IDECAN
Orgão: CBM-DF

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Oficial Bombeiro Militar - Medicina/Urologia
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Nefrologia

A doença renovascular pode ser definida como aquelas situações clínicas consequentes a obstruções totais ou parciais de uma ou das duas artérias renais. Sobre a hipertensão renovascular, assinale a afirmativa INCORRETA.

O tratamento clínico fica reservado a pacientes que não tenham condições cirúrgicas, que não queiram ser operados, ou quando não houver técnica capaz de corrigir as obstruções.

O diagnóstico das lesões das artérias renais é feito com angiotomografia ou angiorressonância. A arteriografia é menos precisa e tem o inconveniente de ser mais invasiva, sendo raramente necessária.

Como a arteríola aferente não responde da mesma maneira porque existe obstrução anatômica a montante, cai a pressão de perfusão glomerular, o rim filtra menos e a creatinina sobe, às vezes, a níveis de diálise.

Suspeita-se de hipertensão renovascular nos casos de hipertensão refratária, assimetria renal pela ultrassonografia, hipertensão mais insuficiência renal e necessidade de mais de três medicamentos para controlar a pressão.

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