O Sulfato de Magnésio (MgSO4) é o fármaco de escolha para evitar a recorrência da crise eclâmptica, além de evitar sua ocorrência em gestantes com sinais de gravidade. Os principais esquemas de uso do MgSO4 são os de Zuspan e o de Pritchard, que devem ser empregados de acordo com a experiência de cada serviço, uma vez que têm igual eficácia. O principal risco está relacionado ao bloqueio neuromuscular quando há hipermagnesemia.
Fonte: REBHG. Rede Brasileira de Estudos sobre a Hipertensão Arterial na Gestação. Disponível em: rebhg.com.br. Adaptado.
Considerando o texto apresentado, avalie as proposições a seguir.
I- A concentração terapêutica do íon magnésio varia de 4 a 7 mEq/L (4,8 a 8,4 mg/dL) e o reflexo patelar fica abolido com 8 a 10 mEq/L, havendo risco de parada respiratória a partir de 12 mEq/L.
II- Em pacientes com insuficiência renal (creatinina ≥ 1,2 mg/dL), a dose de manutenção deve ser a metade da recomendada.
III- Se for necessário referenciar a gestante para outro serviço, e a ambulância não for aparelhada com bomba de infusão para administração IV, o esquema preferencial será o Zuspan, pois confere maior segurança ao transporte, garantindo 4 horas de concentração terapêutica, devido à administração IM concomitante a IV, realizada no ataque.
É CORRETO o que se afirma em: