De acordo com Kraepelin, os estados mistos dos transtornos de humor se definem como uma combinação de sintomas de mania e depressão em três domínios: humor, atividade e pensamento. Considerava que esses quadros ocorriam em estágios mais avançados da doença. A pressão de discurso e pensamento acelerado constituem alterações psicopatológicas da forma do pensamento em pacientes bipolares. Em casos graves, esta alteração formal de pensamento pode chegar à fuga-de-ideia e incoerência.
Assinale a alternativa que apresenta o tipo de estado misto em que a produção verbal chega a ser interrompida, com mutismo total ou parcial, devido à velocidade acelerada do pensamento.