Durante o estágio agudo de problemas de coluna, é apropriado o uso de modalidades físicas, massagem e tração ou manipulação, conforme a necessidade para diminuir o quadro álgico.

Para diminuir os sintomas agudos, o repouso só é indicado apenas nos primeiros dias, e se necessário.

Na fase subaguda dos problemas de coluna, o uso de modalidades físicas para modulação da dor já não é recomendado; a ênfase é no aumento da percepção postural, força, mobilidade e controle da coluna e sua relação com a modulação da dor.

Durante o estágio subagudo dos problemas da coluna, podem ser usados deslizamentos na parede, agachamentos parciais, avanços e exercícios de empurrar e puxar contra resistência para fortalecer os membros em preparo para atividades que envolvam o levantar, o alcançar e o empurrar e puxar objetos.

Na fase crônica dos problemas de coluna, não se deve avançar com exercícios resistidos de tronco, uma vez que tais exercícios representam riscos para a ocorrência de uma nova lesão.