Considerando os conceitos atuais sobre a doença do refluxo gastroesofágico, analise as situações clínicas abaixo.

I. Endoscopia digestiva alta (EDA) com esofagite erosiva grau A de Los Angeles com tempo de exposição ácida total na phmetria de 24h acima de 3%.

II. EDA normal com tempo de exposição acida total na phmetria de 24h acima de 3%.

III. EDA normal com tempo de exposição acida total na phmetria de 24h acima de 6%.

IV. EDA com esofagite erosiva grau A de Los Angeles com tempo de exposição ácida total na phmetria de 24h entre 4% e 6%.

Assinale a alternativa associada ao diagnóstico de certeza da doença do refluxo gastroesofágico.