o tremor com delírio (delirium tremens) costuma ter início gradual, ao longo de 12 a 24 horas, cursando com desorientação, alucinações, agitação, diaforese e intensa ativação adrenérgica.

até 15% dos pacientes com abstinência podem evoluir com convulsões entre 24 a 72 horas após a última dose, embora o estado de mal epiléptico ocorra em menos de 0,5% dos casos.

hepatopatia crônica, episódios prévios de abstinência e condições médicas ou psiquiátricas concomitantes são preditores de síndrome de abstinência mais grave.

uso crônico de álcool leva a uma “insensibilidade” dos receptores excitatórios do glutamato e, assim, o paciente necessita, progressivamente, aumentar a ingestão de etanol para obter o mesmo efeito.

cerca de 2/3 dos episódios de abstinência alcoólica acometem usuários que decidem parar de beber por pressão familiar, sendo de melhor prognóstico.