A eficácia de tratamento do transtorno bipolar é mais consistente com a combinação de fármacos do que com a utilização de fármacos isolados, mesmo que em doses elevadas.

A combinação tríplice, composta por lamotrigina, lítio e valproato, é inapropriada para o tratamento do Transtorno Bipolar.

A carbamazepina geralmente não deve ser associada a fármacos substratos da 3A4, como lurasidona, quetiapina, clozapina e aripiprazol no tratamento do Transtorno Bipolar.

A lamotrigina pode ser potencializada com quetiapina no tratamento do Transtorno Bipolar, considerando-se que os efeitos da lamotrigina podem demorar meses para aparecer. .

O “coquetel cuidadoso da Califórnia” permite a utilização de um antidepressivo no paciente com depressão bipolar, uma vez que estejam esgotadas outras opções e que a depressão não esteja em remissão.