Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, apresenta-se com artralgias em ombros, tornozelos, capsulite adesiva, com restrição de mobilidade articular em mãos, sinais de síndrome do túnel do carpo, fator reumatoide positivo título 50 Unidades Internacional, aumento da proteína C reativa. A hipótese diagnóstica mais provável é: