A ruptura e perda de definição da lâmina dura é a alteração radiográfica mais precoce na periodontite e é resultado da reabsorção óssea ativada pela extensão da inflamação gengival dentro do osso periodontal.

O abscesso periodontal agudo é extremamente doloroso e sua característica radiográfica é um dos fatores principais para o seu diagnóstico.

Doenças locais ou sistêmicas dos ossos da face não alteram a arquitetura cortical e trabecular da crista óssea alveolar.

A periodontite agressiva localizada é caracterizada radiograficamente pela perda óssea nas áreas de caninos e/ou primeiros pré-molares superiores e inferiores, geralmente bilateralmente, resultando em padrões destrutivos verticais em forma de arco.