O tratamento endodôntico, mesmo que bem realizado, pode ser incapaz de eliminar por completo as bactérias dos canais radiculares. Portanto, após o tratamento, existe o risco de fracasso quando a obturação é realizada na presença de bactérias e estas são capazes de sobreviver e proliferar no canal obturado e manter a lesão perirradicular. Desta forma, NÃO é requisito para as bactérias remanescentes conseguirem sobreviver: