O nodo sinusal (NSA) é o marcapasso natural do coração localizado na junção do átrio direito com a veia cava superior, próximo ao apêndice atrial direito e de localização subepicárdica. Apresenta dois tipos celulares: células P (pale cells) células automáticas e responsáveis pela atividade do marcapasso intrínseca; e as fibras nodais, que estão em contato direto com o miocárdio atrial adjacente