A classificação de Bosniak é baseada nos achados tomográficos dos cistos renais complexos, auxilia no manejo e na classificação dos riscos de malignidade dessas lesões. De acordo com a classificação de Bosniak, os cistos com características atípicas em grau acentuado, multiloculados, de conteúdo ecogênico, com paredes espessas e irregulares, com septos grosseiros e complexos, com nódulos e calcificações murais grosseiras, e que apresenta realce aos meios de contraste, corresponde ao: