Um paciente do sexo masculino, 70 anos de idade, inicia subitamente com o seguinte quadro: letargia, alucinações visuais e auditivas, flutuação da atenção e delírios persecutórios. Acredita que os enfermeiros são funcionários concorrentes de sua empresa que querem roubar seus projetos. Piora do quadro ao final da tarde em que fala coisas desconexas e acredita estar em casa. A fisiopatologia envolvida nesse caso é