a população está excluída dos fóruns de discussão e decisão, mantidas as antigas estruturas decisórias nas mãos de grupos fechados nos gabinetes do Estado

a estrutura proposta para o SUS termina por manter a antiga dicotomia ações preventivas x ações curativas

a proposta de descentralização é frágil e não permite a quebra da tradição brasileira de centralização de decisões em nível federal

as relações políticas e financeiras do SUS com o chamado sistema de atenção médica supletiva não foram regulamentadas