Paciente feminina 16 anos de idade, obesa, procura atendimento com queixa de irregularidade menstrual. Refere menarca aos 13 anos de idade e desde então apresenta ciclos de 40-60 dias, com sangramento muito intenso, sem outras queixas. Tem história familiar importante de diabetes tipo 2, dislipidemia e doença cardiovascular. Ao exame físico, apresenta acne, acantose nigricans, sem hirsutismo. Trouxe exames com leve anemia hipocrômica microcítica, função tireoidiana normal. Das condutas a seguir, a mais adequada nessa situação é:
